Le passage des soins pédiatriques aux soins adultes est une étape sensible pour les jeunes vivant avec une maladie chronique. Chaque année, environ 250 transitions ont lieu aux HUG. Ce moment est souvent source d’inquiétude : nouveaux lieux, nouvelles équipes, nouvelles responsabilités. Sans accompagnement structuré à ce moment charnière, cette bascule peut fragiliser le suivi médical des jeunes concernés voir même générer des ruptures de soins.
Projet
Grâce au soutien des donatrices et donateurs de la fondation, le projet TRANSAT a été lancé en 2024 pour offrir un véritable parcours de transition, à la fois clair, progressif et personnalisé. Élaboré conjointement par des équipes pédiatriques et adultes et avec l’apport d’un comité de jeunes patients partenaires, il prévoit un accompagnement dès 10–14 ans, la désignation d’un binôme médico-infirmier référent, ainsi que deux consultations croisées entre les deux secteurs. À la date de novembre 2025, une phase pilote est en cours dans cinq disciplines : diabétologie, néphrologie, neurologie, pneumologie et médecine générale.
Résultats clés
Depuis son lancement, TRANSAT a permis de construire un cadre institutionnel solide : état des lieux complet, définition du parcours de transition et premières mises en œuvre concrètes dans les disciplines pilotes. Les retours des jeunes et des équipes soignantes confirment l’importance d’un accompagnement structuré, tant pour préparer l’autonomie que pour sécuriser le passage vers les soins adultes.
Impact
En améliorant la continuité des soins et en soutenant les jeunes dans la gestion de leur maladie chronique, TRANSAT représente un levier essentiel pour réduire le risque de rupture de suivi et renforcer la confiance des familles et des équipes. Le projet pose les bases d’un modèle institutionnel destiné à être déployé à l’ensemble des HUG. Ceci est rendu possible grâce à la générosité des donateurs et dontatrices de la fondation.
Pour en savoir plus sur le projet : De la pédiatrie à la médecine adulte, et sur d’autres avancées médicales rendues possibles grâce au soutien des donateurs et donatrices de la fondation, visitez notre page Projets.
