Lutter contre la malnutrition à l’hôpital
Contexte
La malnutrition protéino-énergétique (MPE) constitue un enjeu majeur de santé publique, affectant 20 à 40 % des patients et patientes dès leur admission à l’hôpital. Cette affection, qui s'aggrave souvent pendant l'hospitalisation, entraîne des complications médicales accrues, des durées d'hospitalisation prolongées, une détérioration de la qualité de vie et une hausse de la morbi-mortalité. Pourtant, malgré son impact significatif, la MPE est sous-diagnostiquée et rarement considérée comme une priorité dans la prise en charge hospitalière.
Des études récentes, dont une étude multicentrique suisse, ont démontré les bénéfices d'un dépistage systématique et d'une prise en charge nutritionnelle précoce : réduction de la mortalité, diminution des complications, amélioration de la récupération fonctionnelle et de la qualité de vie après l'hospitalisation. De plus, une évaluation médico-économique a révélé que ces mesures permettaient de réduire les coûts pour les établissements de santé, malgré les investissements initiaux.
Projet
Ce projet propose de mettre en place un parcours clinique nutritionnel intégré au dossier patient informatisé (DPI), afin de systématiser le dépistage de la malnutrition dans les 48 heures suivant l'admission. Un algorithme intelligent guidera la prise en charge en fonction du niveau de risque identifié, avec des rappels automatiques, des suggestions de tâches et des alertes pour assurer un suivi optimal et préparer la sortie du ou de la patiente.
Une phase pilote de six mois sera menée dans trois unités des HUG, avec une formation et un accompagnement des équipes soignantes afin de garantir l'adoption du dispositif. L'objectif est d'améliorer la visibilité de la MPE, de clarifier les rôles et responsabilités des professionnels et d'intégrer la nutrition comme un pilier essentiel de la prise en charge hospitalière. Une avancée concrète pour réduire les complications, améliorer la qualité des soins et optimiser les coûts de santé.
Cheffes de projet
Madame Aude De Wattewille, Diététicienne, Service de gastro-entérologie et d'hépatologie, Département de médecine, Hôpitaux universitaires de Genève
Professeure Laurence Genton Graf, Médecin adjointe agrégée responsable d'unité, Service de gastro-entérologie et d'hépatologie, Département de médecine, Hôpitaux universitaires de Genève & Professeure associée, Département de médecine, Faculté de médecine de l'Université de Genève
