Démence : d’autres pratiques

Contexte

Le SOMADEM (Somatique Aigu Démence) est une unité de gériatrie spécialisée qui accueille des personnes âgées présentant des problèmes en lien avec des troubles cognitifs. L’unité possède 18 lits et compte environ 400 hospitalisations par année. La plupart des patient(e)s présentent un diagnostic d’état confusionnel aigu, associé ou non à une démence sous-jacente, ou des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD). Si les médicaments psychotropes font partie des approches médicamenteuses parfois nécessaires, les approches non médicamenteuses sont recommandées afin d’éviter aux patient(e)s les risques de complications ou de prolongation de leur hospitalisation. 

Projet

Ce projet vise à mettre en place et évaluer l'efficacité d'une intervention sur des patient(e)s souffrant de symptômes comportementaux et psychologiques de la démence en milieu de soins aigus, avec quatre axes d'intervention :

• Techniques de simulation avancées pour les équipes médico-soignantes
• Séances individuelles de stimulation sensorielle (méthode Snoezelen)
• Séances de physiothérapie avec une approche cognitive et comportementale
• Mise en place d’un « parcours aidant-patient-équipe »                                                                   

Où en sommes-nous ?

Novembre 2025 : Ce projet vise à améliorer la prise en charge des personnes âgées hospitalisées atteintes de démence, en privilégiant des approches non médicamenteuses pour réduire le stress, l’anxiété et les comportements difficiles. Il est mené dans l’unité spécialisée SOMADEM des Hôpitaux universitaires de Genève, qui accueille chaque année de nombreuses personnes âgées présentant des troubles cognitifs ou un état confusionnel aigu.
Quatre actions complémentaires ont été mises en place : la formation du personnel soignant, des séances individuelles de stimulation sensorielle, des interventions de physiothérapie adaptées, et un parcours structuré impliquant les proches aidants. Ces actions visent à offrir des soins plus humains, plus apaisants et mieux adaptés aux besoins des patients.
À ce stade, l’ensemble des interventions a été déployé et intégré dans la pratique quotidienne de l’unité. Les premières observations montrent une forte adhésion des équipes, une meilleure collaboration avec les proches et un climat de soins plus serein, bénéfique pour les patients comme pour le personnel.
Le projet a également permis de renforcer les compétences des équipes, de limiter le recours aux médicaments psychotropes et de valoriser le rôle essentiel des proches aidants. Une analyse complète des résultats est prévue début 2026 afin de mesurer précisément les effets du programme. En parallèle, l’unité travaille déjà à la pérennisation de ces nouvelles pratiques, avec l’objectif de les inscrire durablement dans la qualité des soins aux personnes âgées.

Cheffes de projet     

Docteure Aline Mendes, Médecin adjointe agrégée, Service de gériatrie, Département de réadaptation et gériatrie, Hôpitaux universitaires de Genève & Privat docente, Département de réadaptation et gériatrie, Faculté de médecine de l’université de Genève

Madame Fanny Bénard, Responsable d'équipe de soins, Service de gestion, Département de réadaptation et gériatrie, Hôpitaux universitaires de Genève